“无病我帮人、有病人帮我”

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今年一个重要的职工福利来了，赶紧行动吧！

靖西市总工会开展的职工医疗互助保障活动是城镇职工医疗保险制度的巩固、补充和延伸，能够有效缓解医疗费用负担过重给职工生活带来的巨大压力，分散了个人面对疾病的风险，解决职工的“看病难、看病贵”问题，为职工构筑了“第二医保”，使患病职工能够共享改革发展成果。

政 策 解 读

职工医疗互助保障到底是一个什么东西，需要怎样的参保条件，提供哪些资料等，大家都非常好奇，现在小编就为大家来一一解答，大家看清楚了哦。

一、哪些人可以参加职工医疗互助保障活动？

广西壮族自治区辖区内，已参加城镇职工基本医疗保险的职工群众均可参加本活动；参加对象可为党政机关、企事业单位、社会团体及全市所有在职职工（包括聘用工、临时工）。

二、参加的年龄有什么要求？

身份证为准的法定年龄：男18到59周岁，女18到54周岁。

三、出院后报销比例是多少，什么样情形下可以赔付？

1.医保报销后，单次住院自付部分金额在500元（含）以上的，按自付部分金额的60%的比例给予报销。每个互助保障期限内补助限额最高得150000元。

2.属于广西区内城镇职工基本医疗保险、职工大额医疗费用统筹住院时可以申请赔付；参保会员病故或意外身故可由法定受益人申请身故赔付一次性5000元。

四、参加互助保障年交费多少？

一年为70元/人（可由单位工会、个人出资交纳）。

五、怎么参加职工医疗互助保障活动？

职工医疗互助保障是以集体为参保单位，因此，有以下三种情况：

1.由个人向单位工会提出参保申请，单位工会统一组织职工参保，经办人到靖西市总工会职工医疗互助代办点办理参保手续；

2.无单位工会的，由个人向单位提出参保申请，单位负责经办人统一组织职工参保，经办人到靖西市总工会职工医疗互助代办点办理参保手续；

3.暂时无固定单位的灵活就业人员，可直接到靖西市总工会登记参保。

职工医疗互助代办点地址：靖西市新靖镇新华街340号（靖西市第一幼儿园对面）、联系电话：6212316、6238789。

六、转院后如何报销？

去外地就医的职工须提供转外就医证明，并在市医保结算完成后再申请补助。

七、出院后，申请赔付需要什么材料？

广西职工医疗互助保障补助报批表、参保单、明细清单、身份证和医保卡复印件、职工医疗保险结算单、疾病诊断书或入院记录或出院记录、出院时医院开具的发票。

但是，

这些参保误区大家可要特别注意哦！

1.这职工医疗互助保障是不是以赢利为目的要赚钱的吧？

纯属误解，职工医疗互助保障是非盈利性的，互助金实行封闭运作，专款专用。所以不必担心了。

2.我有医保了，是不是不能参加职工医疗互助保障活动啊？

这个不冲突的，职工医疗互助保障是城镇职工医疗保险的补充，不管参加了城镇职工医疗保险还是各类商业保险，都可以参加。

去年靖西市地税局某职工突发重病，花了8万多元医疗费，在获得职工医疗保险报销3万多的基础上，职工医疗互助保障又为他报销了1万多元，也就是一年花了70元，获得报销了1万多元。

还有某学校的教师职工常年大小病反复，一个保障期内就累计几次住院获得补助一共2万多元。

俗话说，人吃五谷杂粮，哪有不生病的。在生命的道路上，有健康，也有疾病。如果说，健康和欢乐是生命中的阳光，那么疾病就是生命里的一道阴影。“病有所医”因此也一直是广大群众关注的热点问题，因为在现实生活中，因突发各种特、重、大疾病，无力支付高额医疗费，使家庭生活陷入窘境，“一人重病拖穷全家”的现象时有出现。很多疾病都开始向低龄化进军，年轻已不再是你的保命符。事实上，作为个体的人和家庭，如若只能独自去面对一切风险和遭遇的话，其抗风险能力无疑极弱，而假如能够从集体中获得支持和帮助，个人和家庭的抗风险能力，则可以得到极大的提升。可喜的是，广西自治区总工会近年来推出的职工医疗互助保障活动给广大职工带来了福音。